ندا قاسمیان پور– به گزارش دیارجنوب، داراب بارگاهی روز چهارشنبه ۳۰ مهرماه در نشست با خبرنگاران ضمن گرامیداشت سیویکمین سالروز تأسیس بیمه خدمات درمانی و هفته ملی بیمه سلامت اظهار داشت: هفته بیمه سلامت در سالجاری با شعار» وفاق ملی برای ایران سالمتر« و با رویکرد کلان نقش بیمه در پیشگیری و مشارکت در بهبود تعیینکنندههای اجتماعی سلامت است.
وی بابیان اینکه بیش از ۴۸۰ هزار نفر از جمعیت استان بوشهر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، افزود: ۷۵ درصد ازاین جمعیت تحت پوشش دو صندوق بیمه «روستاییان و عشایر» و «سلامت همگانی» هستند که به صورت رایگان از خدمات بهره مند می شوند.
بارگاهی به پوشش هزینه های درمانی بیمه شدگان اشاره کرد و گفت: با بیش از ۶۳۰ موسسه تشخیصی درمانی دولتی و بخش خصوصی در سطح استان قرارداد داریم که بیمه شدگان با مراجعه به این مراکز میتوانند خدمات درمانی خود را در قالب تعرفه های مصوب شده دریافت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با اشاره به تاسیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج در سال ۱۴۰۱ گفت: تاکنون ۱۳۰ نوع بیماری خاص درسطح استان شناسایی شده که از خدمات صندوق بیمه بهره مند می شوند.
وی بابیان اینکه بالغ بر ۱۱ هزار و ۵۰۰ بیمار خاص در سطح استان شناسایی شده است، افزود: همه این بیمارن در سامانه بیمه نشان دار شده و از خدمات صندوق استفاده می کنند.
بارگاهی، شهرستان دشتستان را با ۳۷۰۰ بیمار خاص جزو بیشترین بیمه شدگان در استان عنوان کرد و گفت: شهرستان بوشهر با ۳۱۰۰ و گناوه با ۱۲۲۰ بیمار خاص نیز تحت پوشش صندوق بیمه قرار دارند و عسلویه با ۲۱۳ بیمار خاص کمترین بیمه شدگان را شامل می شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر بابیان اینکه از سال ۱۴۰۱ تاکنون ۲۵۰ میلیارد تومان از طریق سهم صندوق برای بیماران خاص به موسسات تشخیصی درمانی استان پرداخت شده، افزود: در ۶ ماه اول سالجاری نیز ۸۸ میلیارد تومان برای هزینه درمان بیماران خاص از طریق سهم صندوق به موسسات تشخیصی درمانی استان پرداخت شده است.
وی از رایگان شدن هزینه های آزمایشات ژنتیک برای بیماران صعب العلاج خبر داد و گفت: پرداخت هزینههای رادیوتراپی بیماران سرطانی و پوشش هزینه های دندانپزشکی بیماران خاص نیز از دیگر خدمات جدید بیمه سلامت در سالجاری است.
بارگاهی، پرداخت پاداش به اهداکنندگان کلیه را از دیگر اقدامات بیمه سلامت عنوان کرد و گفت: برای تشویق و ارج نهادن به این کارِ انسان دوستانه و خیرخواهانه، مبلغ ۱۱۰ میلیون تومان به افراد اهدا کننده کلیه پرداخت می شود.
وی به پرداخت هزینه های خدمات نازایی و ناباروری و بیمه رایگان مادران و کودکان در راستای طرح جوانی جمعیت اشاره کرد و گفت: پوشش تعرفهای هزینه خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت در مراکز دولتی دانشگاهی ۹۰ درصد و در بخشهای خصوصی ۷۰ درصد است.
وی هزینه های درمانی بیمه شدگان تحت پوشش بیمه سلامت استان در بخش سرپایی و بستری طی سال گذشته را ۶۰۸ میلیارد تومان عنوان کرد و گفت: در سالجاری نیز ۳۰۸ میلیارد تومان برای امور درمانی بیمه شدگان در بخش سرپایی و بستری هزینه شده است.
بارگاهی بیان کرد: بیمه شدگان تحت پوشش بیمه سلامت در استان طی سال گذشته ۲ میلیون و ۲۸ هزار بار و در شش ماه نخست سالجاری ۹۳۱ هزار بار در بحث سرپایی و بستری به مراکز درمانی طرف قرارداد مراجعه کرده اند.
وی میانگین هزینه هر بار مراجعه بیماران زیر پوشش بیمه سلامت در سال گذشته در بخش سرپایی را یک میلیون ریال و در بخش بستری ۸۷ میلیون ریال عنوان کرد و گفت: هزینه هربار مراجعه در سال جاری نیز به ترتیب به ۲ میلیون ریال و ۱۲.۵ میلیون ریال افزایش یافته است.
